Botox (โบท็อกซ์)
เป็นการฉีดตัวยาที่เรียกว่า botulinum toxin ชนิด A เข้าไปบริเวณกล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง ตัวยาจะยับยั้งการทำงานของกล้ามเนื้อส่วนที่ฉีดลงไป ทำให้การหดเกร็งของกล้ามเนื้อลดลง ช่วยลดริ้วรอยส่วนที่เป็นปัญหาได้ เช่น ริ้วรอยขวางบริเวณหน้าผาก ตีนกาหางตา รอยย่นขมวดคิ้ว เป็นต้น 

เริ่มเห็นผลเมื่อไหร่และอยู่ได้นานแค่ไหน 
เห็นผลเต็มที่ประมาณ 1 สัปดาห์หลังฉีด ประมาณ 4-6 เดือนหลังฉีด สำหรับการฉีดเพื่อลดริ้วรอย ทั้งนี้การฉีดต่อเนื่องประมาณ 1-2 ครั้งต่อปีจะช่วยป้องการเกิดริ้วรอยลึกๆได้ 

การฉีด botox เจ็บไหม
ก่อนทำการรักษาที่คลินิกจะมีบริการแปะยาชาให้ก่อนฉีด (ประมาณ 30-60 นาที) และประคบน้ำแข็งช่วย ช่วยลดอาการเจ็บสำหรับคนกลัวเข็มได้มาก

การเตรียมตัวก่อนและหลังฉีด
• ก่อนทำการรักษา
–    งดยารับประทานกลุ่ม NSAIDS แอสไพริน vitamin E ใบแป๊ะก๊วยประมาณ 1 สัปดาห์เพื่อลดอาการช้ำหลังฉีดยา
–    ถ้ามีประวัติของโรคเริมบริเวณริมฝีปากควรแจ้งแพทย์ก่อนทำการรักษา
• หลังทำการรักษา 
–    งดนวดบริเวณที่ฉีด 4-6 ชั่วโมง
–    สามารถแต่งหน้าล้างหน้าทาครีมบำรุงได้ทันทีหลังทำการรักษา
–    ถ้ามีอาการช้ำให้ใช้น้ำแข็งประคบในช่วง 24 ชั่วโมงแรก หลังจากนั้นใช้น้ำอุ่นประคบเพื่อให้หายช้ำเร็วขึ้น 
–    รอยนูนจากการฉีดจะหายไปเองภายใน 2-3 ชั่วโมง
–    พบแพทย์ตามนัดหมาย ที่คลินิกมีบริการแก้ไขให้ถ้าเกิดภาวะแทรกซ้อนไม่พึงประสงค์ขึ้น


นอกจาการฉีดลดริ้วรอยแล้ว botox  ฉีดเพื่อแก้ปัญหาอะไรได้อีกบ้าง
การฉีด botox lifting 
หรืออาจจะมีชื่ออื่น เช่น dermolift mesobotox เป็นต้น เป็นการฉีด botulinum toxin A เข้าไปบริเวณผิวหนังแท้ (dermis) บริเวณกรอบหน้า หน้าผาก หลังใบหู ไรผม ตัวยาจะเข้าไปทำให้ผิวหนังมีการหดตัวในตำแหน่งที่ฉีดและมีการสร้างคอลลาเจนใหม่เกิดขึ้น ผลที่ได้คือ ผิวหน้าดูยกกระชับขึ้น รูปหน้าดูสวยขึ้นและรูขุมขนดูกระชับขึ้น 

แตกต่างจากการฉีดลดริ้วรอยอย่างไร
–    การฉีด lifting ใบหน้าจะดูเป็นธรรมชาติ ไม่ตึงเกินไป ไม่มีผลต่อการแสดงสีหน้า 
–    การฉีดในตำแหน่งนี้อาจจะเจ็บกว่าการฉีดริ้วรอยทั่วไป ที่คลินิกจะมีบริการแปะยาชาก่อนทำการรักษา
–    เห็นผลสั้นกว่าการฉีดริ้วรอยเล็กน้อย อยู่ได้ประมาณ 3-5 เดือน

การฉีด botox หน้าเรียว
เป็นการฉีด botulinum toxin A เข้าไปบริเวณกล้ามเนื้อขากรรไกร ตัวยาจะทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อลดลงก่อนหลังจากนั้นขนาดกล้ามเนื้อจะค่อยลดลงตามมา พอกล้ามเนื้อเล็กลงแล้วรูปหน้าจะดูเรียวขึ้นด้วย การฉีดบริเวณกล้ามเนื้อขากรรไกรจะเจ็บน้อยกว่าการฉีดลดริ้วรอยหรือการฉีด lifting 

ระยะเวลาเห็นผลเร็วแค่ไหน
กล้ามเนื้อจะค่อยๆเล็กลงช้าๆ เห็นผลชัดหลังฉีดประมาณ 1 เดือน ลงเต็มที่ประมาณ 2-3 เดือน

อยู่ได้นานแค่ไหน
อยู่ได้ประมาณ 8 เดือนถึง 1 ปีหลังฉีด การฉีดอย่างต่อเนื่อง 3-4 ครั้ง จะช่วยให้กล้ามเนื้อมีขนาดเล็กลงได้นานขึ้น บางคนอาจจะรู้สึกหน้าเรียวกว่าตอนที่ไม่เคยฉีดแม้ยาจะหมดฤทธิ์ไปแล้วก็ตาม

ฉีดแล้วหน้าจะเรียวลงทุกคนเลยหรือไม่
การฉีดลดกราม เหมาะสำหรับคนที่กล้ามเนื้อขากรรไกรใหญ่ชัดเจน มีวิธีตรวจคือ ให้ลองเอานิ้วจับที่ขากรรไกรแล้วกัดกรามดู ถ้ากล้ามเนื้อดูปูดขึ้นชัด หลังฉีดหน้าก็จะเรียวได้ชัด

**สำหรับคนที่โหนกแก้มชัดมาก แก้มตอบหรือว่าแก้มดูย้อยมาก อาจจะไม่เหมาะกับการฉีดเนื่องจากหลังฉีดอาจจะดูแก้มตอบชัดขึ้นหรือรูปแก้มย้อยมากขึ้นได้ คุณหมอจะประเมินรูปหน้าให้ก่อนทำการรักษา

การฉีดแก้ปัญหาอื่นๆที่ botox จะช่วยได้
การฉีดลดรอยย่นบริเวณคางและรอบปาก
การฉีดลดปีกจมูกและการฉีดลดความงุ้มของปลายจมูก
การฉีดยกคิ้ว
การฉีดแก้ปัญหายิ้มเห็นเหงือก
การฉีดเพิ่มความคมของแนวขากรรไกร
การฉีดลดรอยย่นบริเวณจมูก
การฉีดลดรอยย่นบริเวณคอ

โปรแกรมน่องเรียว (claves reduction)
– เป็นการฉีด botulinum toxin A ลงไปบริเวณกล้ามเนื้อน่องที่มีขนาดใหญ่ กล้ามเนื้อจะค่อยๆลดการทำงานลงและจะมีขนาดเล็กลง ทำให้น่องดูเรียวสวยขึ้น

อาการผลข้างเคียง
– จะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยตอนที่เข็มสัมผัสผิวและตอนเดินยา และเจ็บน้อยกว่าการฉีดลดริ้วรอยที่ใบหน้า แต่ละข้างจะฉีดประมาณ 10-20 จุดแล้วแต่ขนาดของกล้ามเนื้อน่อง 
– อาจจะมีอาการช้ำได้ในบางจุด หลังฉีดบางคนอาจจะรู้สึกเมื่อยกล้ามเนื้อหรือรู้สึกเหมือนเป็นตะคริวได้ในช่วง 1-4 สัปดาห์แรกหลังฉีด อาการต่างๆจะหายไปได้เอง

ระยะเวลาเห็นผลการรักษา
– กล้ามเนื้อจะค่อยๆเล็กลงจนเห็นได้ชัดประมาณ 1 เดือนหลังฉีดและลงเต็มที่ประมาณ 2 เดือน คุณหมอจะนัดมาตรวจดูขนาดน่องประมาณ 1-2 เดือนและฉีดปรับแต่ง(touch up)ให้ทุกเคส เพื่อให้ลงได้เต็มที่และเพื่อความสวยงามเนื่องจากอาจจะมีกล้ามเนื้อบางส่วนที่ยาเข้าถึงได้ไม่ดีเท่าที่ควร 
– กล้ามเนื้อที่ขนาดลดลงจะอยู่ได้ประมาณ 8 เดือนถึง 1 ปีนับจากวันที่ฉีด ส่วนใหญ่การฉีดต่อเนื่อง 3-4 ครั้ง จะทำให้กล้ามเนื้อลดขนาดลงกว่าตอนที่ยังไม่เคยฉีดเลยและระยะเวลาที่ตัวยาออกฤทธิ์จะนานขึ้น 

การปฎิบัติตัวหลังทำการรักษา
1 ควรหลีกเลี่ยงการทำทรีทเมนต์หรือนวดประมาณ 1 สัปดาห์หลังฉีด 
2 สามารถออกกำลังกายได้ปกติหลังทำการรักษาประมาณ 1 สัปดาห์ อาจจะรู้สึกเมื่อยกล้ามเนื้อหรือรู้สึกกล้ามเนื้อเกร็งเหมือนเป็นตะคริวได้ แต่อาการจะค่อยๆหายไปเอง
3 การใช้กล้ามเนื้อน่องมาก เช่น การวิ่งหรือปั่นจักรยานที่ใช้แรงต้านสูง การใส่รองเท้าส้นสูงมากๆ จะทำให้กล้ามเนื้อกลับมาเร็ว
4 มาพบแพทย์ตามนัดเพื่อฉีดปรับแต่ง(touch up) หลังฉีด 1-2 เดือน

โปรแกรมรักษาอาการเหงื่อออกมากที่รักแร้ (Hyperhydrosis)
– ปัญหาเหงื่อออกบริเวณรักแร้และกลิ่นตัวเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย บางคนเป็นมากจนไม่มีความมั่นใจ การรักษาด้วยวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดโดยการฉีด botulinum toxin A เข้าไปบริเวณต่อมเหงื่อที่รักแร้สามารถช่วยแก้ปัญหาได้ ตัวยาจะออกฤทธิ์ยับยั้งสารสื่อประสาทบริเวณต่อมเหงื่อ ทำให้ต่อมเหงื่อทำงานลดลง ถ้าฉีดในปริมาณที่มากพอจะช่วยลดกลิ่นได้ด้วย

ระยะเวลาเห็นผลการรักษา
– เห็นผลเร็ว ประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังทำการรักษา และอยู่ได้นานประมาณ 6-8 เดือนหลังฉีด แนะนำฉีดประมาณปีละ 1-2 ครั้ง

ปริมาณเข็มที่ฉีด
– ฉีดข้างละประมาณ 15-20 เข็ม มีบริการแปะยาชาก่อนทำการรักษาประมาณ 30-60 นาที เจ็บเพียงเล็กน้อยเท่านั้น 

การดูแลหลังการรักษา
1 หลีกเลี่ยงการทำเลเซอร์และทรีทเมนต์ต่างๆบริเวณรักแร้ 1 สัปดาห์
2 หลังทำการรักษาสามารถอาบน้ำทาครีมบำรุงได้ตามปกติ
3 อาจจะเกิดรอยช้ำได้บ้างเป็นบางจุดหลังทำการรักษา อาการจะหายไปเองส่วนใหญ่ประมาณไม่เกิน 1 สัปดาห์ การประคบอุ่นหลังฉีด 24 ชั่วโมงแรกจะช่วยให้หายเร็วขึ้น